HPV-Behandlung

Impfung gegen HPV (humanes Papillomavirus) zur Vorbeugung von Krankheiten

Die Infektion mit humanen Papillomaviren ist eine der häufigsten weltweit. Erschwerend kommt hinzu, dass das Problem in der Gesellschaft selten offen diskutiert wird und schon im Spätstadium der Erkrankung zum Arzt kommt. Eine weitere Schwierigkeit liegt darin, dass ein Virus, das bereits in den Körper eingedrungen ist, nicht geheilt werden kann. Die einzige Möglichkeit, sich davor zu schützen, ist eine rechtzeitige Impfung.

Was ist HPV?

Humanes Papillomavirus (HPV) ist ein unbehülltes DNA-Virus von relativ geringer Größe und einfacher Struktur. HPV toleriert hohe Temperaturen, ultraviolette Strahlen, Äther, Chloroform und Chemikalien. Die Aktivität des Virus wird durch Röntgenstrahlen neutralisiert.

HPV ist kein spezifisches Virus, sondern eine große Gruppe von pathogenen genetisch heterogenen Infektionserregern verschiedener Typen. Es gibt ungefähr 600 davon in der Natur, aber die meisten dieser Viren verbreiten sich nur unter Tieren und sind für den Menschen absolut sicher. Von der Gesamtzahl der HPVs betreffen nur etwa hundert das Epithel und die Schleimhäute des Menschen. In den allermeisten Fällen wird das Virus sexuell übertragen. Die Wahrscheinlichkeit einer Infektion kann durch verschiedene Faktoren im Zusammenhang mit der Gesundheit und dem Verhalten einer Person beeinflusst werden.

Mit HPV assoziierte Krankheiten sind seit der Antike bekannt. Uns überlieferte Dokumente erwähnen Warzen an Händen und Fußsohlen und Papillome an den Genitalien. Die Möglichkeit, die Ausbreitung des Virus zu beeinflussen, ergab sich jedoch erst zu Beginn des 21. Jahrhunderts, zusammen mit der Entwicklung wirksamer Impfstoffe gegen HPV. Die Arbeit an der Entwicklung von Impfstoffen wurde intensiviert, nachdem der Zusammenhang zwischen Virusinfektionen und der Entstehung bösartiger Tumoren, vor allem Gebärmutterhalskrebs, festgestellt wurde.

Alle der Medizin bekannten humanen Papillomaviren werden in Typen eingeteilt, je nachdem, ob sie krebserregend sind. Nach der von der International Agency for Research on Cancer (IARC) vorgeschlagenen Klassifikation gibt es 3 HPV-Hochrisikogruppen:

  • Gruppe 1 - hohes Krebsrisiko,
  • Gruppe 2A - wahrscheinlich krebserregendes Risiko,
  • Gruppe 2B - möglicherweise krebserzeugendes Risiko.

Etwa 14 Typen des humanen Papillomavirus sind onkogen, das heißt, sie können Krebs verursachen. Viren der Typen 16 und 18 sind für 75 % der Fälle von Gebärmutterhalskrebs verantwortlich.

Der Infektionsprozess während einer HPV-Infektion verläuft ohne eine typische Entzündungsreaktion, da es das einzige untersuchte Virus ist, das nicht in das Blut einer infizierten Person gelangt. HPV dringt durch die Schleimhäute in die Basalschicht der Epidermis ein. Es ist die untere Hautschicht, die aus teilungsfähigen Zellen besteht. Der ständige Teilungsprozess sorgt für eine schnelle Hauterneuerung.

Die Inkubationszeit für eine Infektion mit humanen Papillomaviren beträgt durchschnittlich 3 Monate. Darüber hinaus verläuft die Krankheit in drei Formen:

  • latent (latent), wenn eine Person keine klinischen Symptome hat, aber Träger des Virus wird und beginnt, ihre Sexualpartner zu infizieren;
  • subklinisch mit minimalen Symptomen je nach Serotyp des Virus;
  • klinisch (manifest) mit starken Hautausschlägen im Genitalbereich.

Wichtig!Virusinfektion und Krankheit sind nicht dasselbe. In jungen Jahren, wenn das Immunsystem auf Hochtouren arbeitet, ist es in der Lage, den Erreger selbstständig aus dem Körper zu entfernen. In vielen Ländern der Welt wird ein HPV-Screening erst nach 30 Jahren durchgeführt, da es vorher nicht aussagekräftig war.

Sobald sich das Virus in einer gesunden Zelle befindet, beginnt das Virus darin, seine eigene DNA zu produzieren. Zellen verändern sich morphologisch, wachsen und verwandeln sich in Kondylome, Warzen und andere Hautformationen.

In einer infizierten Zelle existiert das Virus in zwei Formen:

  • gutartig - außerhalb des Zellchromosoms,
  • bösartig - wenn die DNA des Virus in das Genom der Zelle eingeführt wird.

Wissenswertes über das humane Papillomavirus

  • Sowohl in entwickelten als auch in unterentwickelten Ländern ist HPV die häufigste sexuell übertragbare Infektion.
  • Die Partikel des Virus sind so mikroskopisch klein, dass selbst ein Kondom beim Geschlechtsverkehr nicht zu 100% vor einer Infektion schützt.
  • Ungefähr 75% der Menschen infizieren sich während eines einzigen Geschlechtsverkehrs ohne Kondom.
  • Die meisten Infizierten sind in der Altersgruppe 20 bis 24 Jahre alt, die Hauptrisikogruppe sind junge Menschen zwischen 17 und 33 Jahren.
  • Das Infektionsrisiko steht in direktem Zusammenhang mit dem immunologischen Status: Bei einer Schwächung der Immunität, zum Beispiel während der Schwangerschaft, steigt die Ansteckungswahrscheinlichkeit stark an.
  • HPV selbst ist keine tödliche Krankheit, das Sterberisiko besteht, wenn sich Neoplasmen in bösartige Tumoren verwandeln.

Klinisch manifestiert sich HPV auf unterschiedliche Weise:

  • Häufige Warzen auf dem Handrücken, den Füßen, zwischen den Zehen, auf der Kopfhaut.
  • Lange Fadenwarzen an den Armen (Metzgerwarzen).
  • Eine Gruppe flacher Warzen, die im Genitalbereich leicht über der Haut am Rand des Haarwuchses auf der Haut der Unterarme erhaben sind.
  • Erbliche Lewandowski-Lutz-Krankheit. Es manifestiert sich durch eine große Anzahl kleiner dunkler Warzen oder ausgeprägter Pigmentierung.
  • Genitalwarzen auf der Vaginalschleimhaut und männlichen Geschlechtsorganen.

HPV befällt das Hautepithel und die Schleimhäute der männlichen und weiblichen Genitalien, der oberen Atemwege, des Rektums und anderer Organe. Warzen, Warzen und Papillome reduzieren die Lebensqualität, verschlechtern das Erscheinungsbild und beeinträchtigen das Selbstwertgefühl.

Wohin im Krankheitsfall

Da die Krankheit oft asymptomatisch ist, wird sie meistens zufällig bei einer ärztlichen Untersuchung entdeckt. Verschiedene Neoplasien auf der Haut - Papillome am Hals, in der Achselhöhle, unter der Brust, an den Genitalien und anderen Körperteilen - geben in der Regel Anlass zur Besorgnis und zum Arztbesuch.

Wenn auf der Haut irgendwelche Papillome, Warzen und andere Neoplasien auftreten, sollten Sie sofort einen Dermatologen oder Dermatovenerologen aufsuchen.

Um den Grad des Krebsrisikos zu bestimmen, wird eine zytologische Gewebeanalyse durchgeführt:

  • Um die Onkogenität von Neoplasmen auf der Haut zu bestimmen, wird eine der Warzen entfernt und ihre Zellen werden untersucht, um das Vorhandensein von Veränderungen zu beurteilen. Onkologie wird durch degenerierende oder bereits degenerierende Krebszellen nachgewiesen.
  • Um die Entwicklung von Gebärmutterhalskrebs zu beurteilen, wird eine zytologische Untersuchung von Abschabungen von der Schleimhaut des Gebärmutterhalses und des Gebärmutterhalskanals durchgeführt. Die Analyse erfolgt nach einer speziell für die Früherkennung von Krebsvorstufen des Gebärmutterhalses entwickelten Technik - Papanicolaou-Färbung (PAP-Test).
  • Um das Vorhandensein des Virus im Körper zu bestätigen und seinen Typ zu bestimmen, wird eine PCR-Analyse von Abstrichen aus dem Gebärmutterhalskanal bei Frauen und aus der Harnröhre bei Männern vorgeschrieben. Die molekularbiologische PCR wird zusätzlich zum Gebärmutterhals-Screening bei Frauen über 30 Jahren eingesetzt. Die Analyse ist auch bei fragwürdigen Ergebnissen der Zytologie vorgeschrieben.

Bei 10-15% der Infizierten erkennt der Test mehrere Varianten des Virus gleichzeitig.

Wichtig!Bei den ersten festgestellten Neoplasien auf der Haut oder den Schleimhäuten ist es notwendig, einen Arzt zu konsultieren. Die frühzeitige Diagnose von Krebs bietet eine große Chance auf vollständige Genesung.

Bei Papillomen auf der Haut und Genitalwarzen auf den Schleimhäuten der Genitalien ist mindestens alle 2 Jahre eine onkologische Untersuchung erforderlich.

Drogen Therapie

Es gibt heute keine spezifische Behandlung für HPV. Trotz der laufenden Forschung auf der ganzen Welt wurde noch kein Medikament zur Zerstörung des humanen Papillomavirus entwickelt.

Es ist erwiesen, dass das Risiko einer HPV-Infektion direkt mit dem Immunstatus einer Person zusammenhängt: Bei verminderter Immunität verhält sich das Virus aggressiver und verursacht häufiger die Umwandlung von Warzen und Papillomzellen in bösartige Tumore. Diesbezüglich besteht die Meinung, dass Medikamente aus der Gruppe der Immunmodulatoren als medikamentöse Therapie der Erkrankung eingesetzt werden können.

Die klinische Wirksamkeit von Medikamenten zur Erhöhung der Immunität wurde jedoch durch keine wissenschaftliche Forschung nachgewiesen und sie werden nirgendwo auf der Welt, außer in postsowjetischen Ländern, eingesetzt. Die meisten Experten glauben, dass die Zusicherungen der Hersteller in Bezug auf die hohe Effizienz und absolute Sicherheit dieser Fonds nichts anderes als ein Marketingtrick sind.

Immunität ist ein komplexes Mehrkomponentensystem, und die moderne Wissenschaft weiß nicht, welche Glieder dieses Systems stimuliert werden müssen, um Viren zu bekämpfen.

In der klinischen Praxis werden hauptsächlich destruktive Behandlungsmethoden angewendet - die Entfernung von Warzen und Papillomen durch Elektrokoagulation, Laser, Kryodestruktion, Radiochirurgie und Chemikalien. Nach einiger Zeit nach der Entfernung können Neoplasmen auf der Haut wieder auftreten, da destruktive Methoden das Virus selbst nicht bekämpfen können. Bei einem wiederkehrenden Verlauf ist eine wiederholte Entfernung angezeigt.

Spezifität der Behandlung bei Frauen

Die Frage nach der Wirksamkeit der Behandlung und Prävention von HPV bei Frauen ist von besonderer Bedeutung, da das Virus eine der Hauptursachen für die Entstehung von Gebärmutterhalskrebs ist. Es ist die vierthäufigste Krebserkrankung bei Frauen weltweit.

HPV bei Frauen manifestiert sich in Form von blassrosa papillären Wucherungen in den äußeren Genitalien, dem Vestibül und den Wänden der Vagina, des Gebärmutterhalses und der Harnröhre. Formationen am Gebärmutterhals werden bei der Untersuchung durch einen Gynäkologen mit Spiegeln erkannt.

Allen Frauen über 21 Jahren, die sexuell aktiv sind, wird empfohlen, sich jedes Jahr auf HPV untersuchen zu lassen. Wird beim Screening HPV nachgewiesen, wird ein PAP-Test verordnet.

Wenn beide Analysen das Vorhandensein eines Virus im Körper bestätigten, wird eine genauere Untersuchung vorgeschrieben, einschließlich einer Analyse zur Identifizierung pathologischer Gewebeveränderungen.

Bei negativem Ergebnis beider Tests kann die nächste umfassende Untersuchung nach 3 Jahren durchgeführt werden. Zur Risikogruppe gehören Frauen mit negativem PAP-Test, aber positivem Screening-Ergebnis auf HPV: Ihnen wird eine Kolposkopie (Untersuchung des Gebärmutterhalses) und eine Biopsie zugewiesen - eine Gewebeprobe für die Forschung entnommen. Die nächste Prüfung ist spätestens ein Jahr später angesetzt.

Wichtig!HPV ist kein Hindernis für Schwangerschaft und Geburt: Das Risiko, das Virus auf Ihr Baby zu übertragen, ist minimal. Wenn eine Frau kein HPV hat und nicht gegen eine Infektion geimpft wurde, sollte die Impfung bis zum Ende der Stillzeit verschoben werden.

Behandlung für Männer

Bei Männern ist HPV oft asymptomatisch, Männer sind jedoch Träger des Virus und infizieren ihre Sexualpartner. Wenn Papillome auftreten, dann sind sie meist auf der Vorhaut und Eichel, am Hodensack, im After und in der Harnröhre lokalisiert.

Der Behandlungskomplex umfasst die Zerstörung von Papillomen mit dem Ziel, ihre Zellen physisch zu schädigen.

Volksmethoden

Die traditionelle Medizin bietet viele Rezepte, um Papillome loszuwerden, aber es ist wichtig zu verstehen, dass das Entfernen von Neoplasmen auf der Haut ohne Rücksprache mit einem Spezialisten und zytologische Untersuchung der Zellen zu äußerst negativen Folgen führen kann. Aggressive Wirkung auf Krebszellen beschleunigt ihr Wachstum und führt zur schnellen Entwicklung bösartiger Neoplasien.

Von Volksrezepten zum Entfernen von Papillomen verdienen Aufmerksamkeit:

  • Schöllkrautsaft hilft, Papillome loszuwerden, wenn er mehrmals täglich auf die Formation selbst und ihre Wurzel aufgetragen wird;
  • alkoholtinktur aus Löwenzahnblüten - mehrmals täglich schmieren, bis sie vollständig verschwindet;
  • eine Mischung aus gepresstem Knoblauchbrei mit Sahne oder Butter wird 2-3 Stunden lang in Form einer Kompresse auf Papillome aufgetragen.

Wichtig!Bevor Sie ein traditionelles Arzneimittel anwenden, sollten Sie Ihren Arzt konsultieren!

Entfernung von Papillomen durch chirurgische Methoden

Die moderne Medizin bietet verschiedene wirksame Methoden zur chirurgischen Entfernung von Papillomen:

  • lasertherapie - die Effizienz erreicht 90%, aber es besteht die Gefahr eines Rückfalls und die Wunden heilen lange;
  • Kryotherapie ist sehr effektiv, aber das Verfahren erfordert eine hohe Präzision, um gesundes Gewebe nicht zu beeinträchtigen.
  • Die Entfernung durch chemische Präparate wird aufgrund der geringen Wirksamkeit und der Gefahr von Schleimhautschäden nur noch selten verwendet.

Es lohnt sich, Papillome zu entfernen, wenn:

  • erhebliche ästhetische Beschwerden,
  • hohe Verletzungsgefahr
  • die Wahrscheinlichkeit der Entartung in bösartige Neubildungen.

Papillome sollten nur auf Empfehlung eines Arztes in einer medizinischen Einrichtung entfernt werden.

Was tun, wenn das Papillom beschädigt ist?

Eine Verletzung des Papilloms ist gefährlich mit dem Risiko einer Infektion der Wunde und der Beschleunigung des Wachstums neuer Formationen.

Bei versehentlicher Beschädigung des Papilloms ist es notwendig, die Verletzungsstelle mit einem aseptischen Mittel zu behandeln und ein bakterizides Pflaster auf die Wunde aufzutragen. Wenn möglich, sollten Sie einen Spezialisten konsultieren.

Die beste Behandlung ist Prävention

Die wichtigste Methode zum Schutz gegen HPV ist die rechtzeitige Impfung. In allen entwickelten Ländern werden Mädchen im Alter von 9 bis 11 Jahren geimpft, und zum Beispiel in den USA und Kanada werden auch Jungen geimpft, um die Zahl der Träger des Virus zu reduzieren.

Wichtig!Die wirksamste Impfung ist vor Beginn der sexuellen Aktivität. Obwohl der Impfstoff jederzeit erhältlich ist, schützt er nur gegen HPV-Typen, denen eine Person noch nicht begegnet ist.

Zwei HPV-Impfstoffe wurden registriert und zur Verwendung zugelassen. Der in den USA hergestellte Impfstoff schützt gegen die HPV-Typen 16 und 18, die Gebärmutterhalskrebs verursachen, sowie gegen die Typen 6 und 11, eine häufige Ursache für Warzen, Genitalwarzen und andere Neoplasmen. Der in Belgien hergestellte Impfstoff schützt vor dem 16. und 18. Typ des Virus.

HPV-Impfstoffe wurden vielen klinischen Studien unterzogen und haben sich als hochwirksam und absolut sicher erwiesen. Sie enthalten nur virale Hüllproteine, die als Antigene für Immunzellen dienen. Das Risiko, nach der Impfung an Gebärmutterhalskrebs zu erkranken, ist um mehr als 90 % reduziert.

Abschluss

HPV ist eine sehr häufige Infektion, die in vielen Fällen die Lebensqualität erheblich einschränken kann. Trotz des Mangels an Medikamenten gegen das Virus tragen eine rechtzeitige Impfung und eine ernsthafte Einstellung zu Methoden zum Schutz vor Infektionen beim Geschlechtsverkehr dazu bei, die Krankheit zu vermeiden.